紫外線治療

紫外線治療について

当院では全身型紫外線治療器部分型紫外線治療器を使用しております。
これら紫外線治療の作用機序は

  1. サイトカイン・ケモカインなどの液性因子への影響
  2. 接着分子などの細胞表面の分子の発現変化
  3. 病因となる細胞のアポトーシス誘導
  4. 制御性T細胞の誘導

などが考えられています。
難しいですが、炎症に関わる細胞や因子を炎症を抑える方向に動かしてくれる治療といえます。

保険適応となる疾患は、乾癬、アトピー性皮膚炎、尋常性白斑、円形脱毛症、掌蹠膿疱症、類乾癬、菌状息肉症、悪性リンパ腫、慢性苔癬状粃糠疹です。

全身型紫外線治療(ナローバンドUVB)

ダブリン7

立位のまま半身ずつ紫外線をあてる事ができます。

  • ナローバンドUVBランプ10本を搭載しています。
  • 日光にはUVA(400~315nm 長波長紫外線)、UVB(315~280nm 中波長紫外線)、UVC(280nm未満 短波長紫外線)が含まれており、その中で308nm以上313nm以下の中波長紫外線が乾癬の治療効果が高いという事がわかっておりました。その中でも311±2nmの波長がさらに治療効果が高いという事がわかり、その狭い領域の波長を有する紫外線治療器がナローバンドUVBです。
  • 立位のまま半身ずつ紫外線をあてる事ができます。

ダブリン3

立位のまま全身に1回の照射で治療ができます。

  • ナローバンドUVBランプ48本を搭載しています。
  • 三面鏡型紫外線治療器ダブリン7と同じ波長を有する紫外線治療器ですが、360度ランプがあるため立位のまま全身に1回の照射で治療ができます。
    さらにダブリン7のランプ10本に対してダブリン3はランプが48本あるため、時間あたりの照射量が多く、ダブリン7よりかなり短時間で治療ができます。

部分型紫外線治療

エキシマライト VTRAC

  • 308±2nmの波長を選択的に高出力で出す紫外線治療器です。
  • 局所的に照射できるので健常部への紫外線照射を防ぎ、病変部のみに照射する事ができます。また出力はナローバンドUVBの約180倍あるため、照射時間も数秒~10数秒と短縮できます。
  • ナローバンドUVBと比べて、やや紅斑が発現しやすいものの、乾癬に対してより効果が高く、光強度が高く、照射時間が非常に短いのが特徴です。

エキシマレーザー XTRAC

  • 308nmの単一波長のレーザーで余計な波長がなく効果的な波長のみを照射できるため、紅斑反応が出づらく初回から強いエネルギーでの施術が可能です。
  • 従来のエキシマライト(VTRAC 波長308±2nm)の約55万倍の出力であるため、非常に短時間で治療ができます
  • 他の紫外線治療器と同様に尋常性白斑、アトピー性皮膚炎、掌蹠膿疱症、乾癬、類乾癬、菌状息肉症、悪性リンパ腫、慢性苔癬状粃糠疹に対し保険診療で治療がおこなえます。

紫外線治療を受けられない人・避けた方がよい人

ナローバンドUVBや部分型紫外線治療を受けられない人
  • 皮膚がんの合併または過去に皮膚がんの既往がある人
  • 皮膚がんの高いリスクがある人(色素性乾皮症、過去にヒ素の曝露や放射線照射歴がある)
  • 光線過敏の人(色素性乾皮症、白皮症、ポルフィリン症、光線過敏のある膠原病など)
ナローバンドUVBや部分型紫外線治療を避けた方がよい人
  • 免疫抑制剤内服中の人
  • 白内障、光線増悪性自己免疫性水疱症の人
  • 10歳未満の人(ターゲット型光線療法は除く)