アトピー性皮膚炎

アトピー性皮膚炎とは

アトピー性皮膚炎は生まれつき皮膚バリア機能の低下があり、その後様々な刺激によって、慢性的に湿疹・皮膚炎の増悪・寛解を繰り返していく疾患です。

患者の多くはアトピー性素因（①家族歴、②気管支喘息、アレルギー性鼻炎、結膜炎などの既往歴、③IgE抗体を産生しやすい素因）を持ちます。
遺伝的素因が関連しているため、完全に治すというよりは、

• 日常生活に支障がなく薬物療法もあまり必要としない状態
• 軽い症状は続くが、急激に悪化する事はまれで悪化しても持続しない状態

を目指していきます。
治療は①薬物療法、②スキンケア、③悪化因子の検索と対策が基本となります。

治療

①薬物療法

• 炎症を抑える塗り薬
  第一選択はステロイドの塗り薬です。炎症が軽減してくればステロイド剤ではないタクロリムス軟膏（特に顔・首に高い効果があり）を併用していく事もあります。
• 抗アレルギー薬、漢方薬など
• 免疫抑制剤（シクロスポリン）
• ステロイドの飲み薬
• 紫外線治療：当院ではナローバンドUVB、ターゲット型エキシマライトを使用します。
• 生物学的製剤（デュピルマブ）
  アトピー性皮膚炎の病態に深く関与するTh2型炎症反応を抑える生物学的製剤で、中等症以上の症例に使用されます。当院でも対応可能です。

②スキンケア

③悪化要因の検索と対策

必要に応じて採血（特異的IgE抗体）、パッチテストなどをおこないます。

①～③について患者様と相談しながら治療をおこなっていきます。